Лифтинг бровейОбсуждение понятия «лифтинг бровей» хотелось бы начать, как ни странно, с эстетической пластики век. В настоящее время мало найдется женщин (да и мужчин тоже), которые ни разу не слышали термин «блефаропластика». Кто-то узнал его от подруги, кто-то – из телепередачи, кто-то из рекламы. Блефаропластика – пожалуй, самая распространенная омолаживающая операция на лице. Именно с блефаропластики многие пациенты начинают коррекцию возрастных изменений лица. И это не удивительно, ведь на сравнительно небольшую операцию с коротким восстановительным периодом решиться легче, чем на объемный лифтинг лица. Кроме того, эффект блефаропластики всегда очевиден. Задачи блефаропластики – устранить избытки кожи век и грыжи жировой клетчатки, которая заполняет собой орбиту и окружает глазное яблоко. Однако, механизм развития этих возрастных изменений не так однозначен. Избытки кожи верхнего века могут быть как истинными, так и ложными. Опущение (птоз) бровей, которое является причиной образования ложных избытков кожи век, представляется ключевым компонентом в процессе старения верхней зоны лица. Лифтинг бровей в процессе омоложения верхней зоны лица является для пластического хирурга основной задачей. В настоящее время известны классические методы коррекции (лифтинги, подтяжки) тканей верхней зоны лица, направленные на лифтинг бровей, которые предусматривают открытые доступы, и длинные разрезы, иссечение определенного количества мягких тканей. В этом смысле преимущества методик лифтингов с применением эндоскопической техники очевидны. Данные методики предусматривают доступ к оперируемым структурам через короткие разрезы, которые маскируются в области волосистой части головы, а объем вмешательства при этом остается достаточным для решения клинических задач. Существуют также методики так называемых лигатурных подтяжек, направленные на лифтинг бровей. Лигатура – нить. Суть данных методик – подвешивание мягкотканых структур, в частности бровей при помощи специальных нитей к более стабильным структурам (надкостнице, височной фасции, шлему). Для этой цели используются специальные проводники для прошивания. Шовный материал, используемый для лигатурных лифтингов абсолютно биосовместим и имеет длительный срок рассасывания. Лигатурный лифтинг бровей, безусловно, более щадящее вмешательство, чем лифтинг бровей в ходе эндоскопического лифтинга лба. Лигатурный лифтинг бровей предпочитают пациенты, у которых нет возможности для длительной реабилитации. За рубежом лигатурные лифтинги в шутку называют операциями «во время кофе-брейка». Для лигатурных лифтингов не требуется широкой отслойки мягких тканей, поэтому гематомы и отеки выражены значительно в меньшей степени, чем при классических или эндоскопических лифтингов лба (верхней зоны лица). Однако, следует отметить, что возможности эндоскопического лифтинга лба в процессе устранения опущения бровей, безусловно, более широкие, а результаты более стабильные. Следует отметить, что частичный лифтинг бровей выполняется и в ходе височного лифтинга (темпорального лифтинга). Это касается, конечно, боковой порции бровей. Существуют различные модификации височных лифтингов, в том числе и лигатурный. |